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經過公開征求意見，修改后的新醫改方案有望在明年1月公布。屆時，關于醫療保障、基本藥物、基層醫療服務體系、公共服務均等化、公立醫院改革的5個配套方案也將一起公布。據透露，修改后的新醫改方案對征求意見稿進行了相應的完善，改革的基本指導原則未改變，具體內容上調整力度不大。（《21世紀經濟報道》12月26日）
記得新醫改方案征求意見稿公布之后，人們反映最直接的一個問題是“看不懂”——不但普通百姓抱怨看不懂，連身兼衛生部門官員和醫療專家雙重身份的廣東省衛生廳副廳長廖新波也坦言看不懂，認為這個方案“到處都是模棱兩可的字眼，光"完善"就出現53次，"加強"有45處，"提高"有36處”，“始終找不出亮點，全民醫保、重新確定公益性質和政府責任、鼓勵并引導社會資本進入等等都是老生常談”。（《南方都市報》11月16日）相信很多人都和我一樣，迫切想知道新醫改方案“修訂版”能否很好地避免這些問題。
發改委有關官員曾回應說，醫改方案的概括性和專業性都很強，一般老百姓看不懂是“非常正常的現象”，將來會推出“醫改問答”等文本及配套文件，幫助老百姓理解醫改并體會從中獲得的實惠。現在，配套文件即將出臺，根據以往的經驗，這類配套文件一般都有很強的概括性和專業性，而人們期待中的通俗易懂的“醫改問答”仍未見推出，加上有關人士已經透露，修改后的新醫改方案“具體內容上調整力度不大”，所以筆者擔心，這個新醫改方案“修訂版”及其配套文件，仍然會讓不少人“左看右看上看下看就是看不明白”。
經過向社會各界征求意見，醫改部際協調小組收到了堪稱海量的各類意見，這些意見到底起到了多大的實際作用？這也是公眾關心的問題。筆者認為，在修改后的新醫改方案正式公布之時，作為對這個問題的回應，有關方面需要就征求意見的情況進行說明和交代，告訴人們哪些建議被綜合吸收進了方案之“修訂版”，哪些意見和建議因為什么原因未被考慮或直接采納，等等。這個說明和交代既可以包括在新醫改方案“修訂版”之中，成為方案的一部分，也可以作為一個單獨的文本與方案同時發布。這樣才能讓公眾清楚地看到，有關方面就新醫改方案征求全民意見，并不是機械的“為了程序而程序”。否則，人們看不到自己所提意見和建議的具體“去向”和“落點”，會覺得自己無非是又像以前那樣，被人煞有介事地征求了一回意見，自己“不說白不說”的結果仍然是“說了也白說”……
希望修改后的新醫改方案第一讓人看得懂，第二讓人看到公眾的意見、建議受到了足夠的尊重和重視，對完善醫改決策產生了實際的影響。這樣的要求其實并不算高。 |