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截至10月9日，中國內地已累計報告13例甲型H1N1流感重癥病例，其中已治愈8例，死亡1例。死亡病例系十月六日西藏自治區報告的內地首例甲型H1N1流感死亡病例。
中國疾病預防控制中心疾病控制與應急處理辦公室主任馮子健稱，這例死亡病例出現不說明總體疫情發生了大變化，但提示人們特別是高危人群，“甲流”現正處在持續高發中，一定要加強防范意識。
專家表示，“甲流”重癥病例增多，對醫療救治能力提出了巨大挑戰，其中接診醫院能否及時摸準疾病演變進程，盡早采取醫療干預措施是重中之重。
國家衛生部甲型H1N1流感臨床專家組副組長席修明分析指出，十三例重癥病例中有八例患有基礎病，如糖尿病、高血壓、先天性心臟病、慢性阻塞性肺部疾病等；患者以青壯年居多，七十歲以上二例，十歲以下一例，平均年齡為三十七點五歲。國內重癥病例臨床特征與國際基本一致；目前的救治成功率較高，病死率也低于國際平均水平。
臨床專家透露，目前國內重癥病例平均確診時間(從發病到入院治療的時間)為四點五天，危重原因主要是患者流感病情嚴重，導致本身原有基礎性疾病加重。還有一種情況是流感導致患者免疫力下降，進而感染其他疾病如繼發細菌性感染等。總結治愈病例的經驗提示，能否盡早進入重癥監護治療是關鍵。
為此專家建議，當前最重要的是早期識別、干預高危人群，以減少重癥病例；而對于已有的重癥病例則要積極救治以降低病死率。這就要求“甲流”病人的接診醫院、接診醫生能盡快識別出重癥病例，一旦發現病人有重癥跡象，能盡早采取干預措施，轉入重癥監護治療。
專家認為，由于目前已不能對每一例“甲流”疑似病例都進行實驗室確認，實際發生的病例數比報告病例數要多得多。隨著深秋來臨，“甲流”疫情的傳播流行將進一步加劇，而所涉及的人群也將更加廣泛，患病人數大量增多，重癥病例人數也會隨之增加，死亡病例難以避免。
據知，針對重癥病例可能增多的情況，國家衛生部日前再次組織專家修訂相關診療方案，并對各級醫務人員進行醫療救治培訓。其中在病例增多的情況下有效應對和處置以及如何加強重癥病例的甄別和救治是此次修訂的重點內容。
中國疾病預防控制中心已召集全國疾控系統電視電話會議，就甲型H1N1流感防控技術策略和重癥病例監測進行了研討，要求各地加強對甲型H1N1流感重癥病例識別與報告。 |